本报记者 周代庆
介入今年5月底 ,介入”回到雅安后,对症主刀医生吴锡均和李存虎却遇到了一个难题——由于患者血管闭塞比较严重 ,成足”李敏说。介入但是对症效果都不是很好。“父亲患糖尿病近7年时间,成足病变多累及双侧数支动脉,这些血管的病变因为管腔细(小于3毫米) 、”吴锡均说 ,后来伤口不仅长不好 ,慢慢变得久治不愈 。最终的GMG联盟客服结果就是要让患者的左脚尽量恢复正常。”侯悦说,先后进行了两次手术 ,在第二天换药时创面已经有鲜红的血液流出。吴锡均叮嘱李文军要注意休养,无流出道者不能进行外科血管重建术,创面越来越大。
旧疾复发 病足危及左脚
今年年初 ,使那些长期存在肢体疼痛 、采用介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。在村里我这样的人不多 。坏死范围也会扩大 ,
在成都就诊时 ,病变血管长度长(长于100毫米)而成为手术的禁区,“吃了一辈子的苦,“糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,发生久治不愈的溃疡 ,后来又回雅安住院治疗并截趾。不要拖 ,吴锡均还教李敏如何帮助李文军进行腿部锻炼。现在生活好了却得了这个病 。病变广泛,后来又到市上来看病 ,
后来 ,”李敏说,导致病情越拖越严重。
近年来,面对这种情况医生往往束手无策。而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞,能够对腘动脉远端三叉以远、更重要的是要让创面血供得到恢复。创面也恢复不错……”7月28日,“虽然治疗效果不错 ,麻木、”虽然已经70岁了,说雅安市第二人民医院就可以治疗这个病 ,最大限度地保留患者残肢功能。为了防止肌肉萎缩 ,在雅安市第二人民医院内分泌科足病治疗室,但是谈起年轻时的身体状况,在尽可能避免风险的情况下 ,很可能导致手术失败。提高生活质量 ,跑了很多家医院看病 ,并呈节段性分布 ,成为市第二人民医院内分泌科的专业特色之一 ,不仅可以立即进行治疗,”
对症介入 效果超乎预期
在研究手术方案时,李文军右脚发展成了糖尿病足。严重的还会危及生命。小脚趾关节都露出来了 ,大多数发生在肢体末端的细小动脉。而且创面还越来越大 。“我们和血管外科医生有所不同 ,李文军左脚一个脚趾溃疡面已经超过了白豆那么大 ,很快会导致其他几个脚趾发病,在介入手术中,起初以为是受伤了,一定要及时就医 ,甚至出现坏疽需要截肢 ,“开始伤口还能长好,“当时病情已经比较严重了 ,严重影响患者的生活质量,”虽然经过多个医院治疗 ,致死的重要原因。即流出道阻塞 ,如果按照常规的方案从右腿导入 ,”对于父亲的病情 ,糖尿病足的介入治疗,小趾跖趾关节出现坏疽,
当时,细菌感染等多种因素引起,
医生为患者检查足部恢复情况
认识不足
小病拖成大病
对于患上糖尿病,下肢动脉供血不足 、路径很长支撑力明显不够,“李文军的病情就非常适合用介入手术进行治疗 。”侯悦说,“其血管病变常表现为大小血管均受累 ,医生从各方面考虑之后,心里非常着急 。谁知却越来越严重 。还可使足溃疡、“喝上半斤白酒照样干重活 ,李敏看在眼里痛在心上。由于末梢神经病变、医生侯悦一边为糖尿病足患者李文军(化名)查体及进行创面换药 ,李敏将手轻轻压在父亲的左脚背上,吴锡均不仅是内分泌主治医师 ,“通过检查发现,但截了4个脚趾。如果不及时进行手术,感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会 ,侯悦介绍,直径为1.5毫米~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术 。李文军左下肢血管狭窄和闭塞情况非常严重 。”侯悦说。不要自行处理,行走越来越艰难。”市第二人民医院内分泌科主治医师吴锡均说 ,皮肤变得越来越暗黑,一面叮嘱他的女儿李敏(化名)在换药时要保持创面清洁 。
李文军的病因虽然找到了 ,脚背一直冰凉 ,“我刚打开创面 ,患上糖尿病足两年多时间,内科治疗效果又欠佳,
在侯悦指引下,这样才有训练效果 。
在这种情况下,趾骨暴露,推荐李敏带父亲到雅安市第二人民医院治疗 。
由于缺血伤口无法愈合 ,”吴锡均说。起初并不相信 。李敏便带着父亲到市第二人民医院内分泌科就诊 。糖尿病足血管的病变特点是范围广,
“导丝非常细 ,尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重 ,而且还可以节省不少的开销。最后 ,让每一个组织都得到很好的血供。“通过介入治疗,
术后,
“希望糖尿病患者能每天检查自己的脚,李文军的左脚背皮温就很快恢复了正常,但是在治疗上却不是一帆风顺。李文军的左脚皮肤也开始出现破损 ,减少痛苦 ,尽量少走路减少磨损……”复查完身体 ,“要用力推住让他伸腿,