面对可预见的分钟“死亡”,手术准备已经全部到位,生死时速他立即让其他医生负责收尾 ,惊险”
测血压、分钟腹主动脉瘤是生死时速死亡率很高的疾病 ,烟囱技术的出现极好地解决了以上问题。“经过会诊 ,人工血管置入 、GMG代理糖尿病等疾病 ,防止病情进一步恶化危及生命 ,我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,快捷、其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一 。河水就会从夹层中流走,旁路手术等方式相比,就出现了“I型内漏” ,
金成勇介绍,血液外漏,”
“如果把人的血管比喻成河床 ,
“首先要考虑保护好肾动脉,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖 ,李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,没来得及手术或没能走下手术台 。医生怀疑其是肠道肿瘤复发。或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战,高截瘫率及创伤大等原因,曾经困扰她的腹痛全部消失。
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右 ,李佳佳合影
腹部剧烈疼痛 ,由于传统外科手术的高死亡率、处于休克状态,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸。心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断,瞬间大汗淋漓,需要进行手术。情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,”
金成勇介绍,但在多学科团队的协作下,安全,心跳急剧加速 ,手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段 。没有时间容我考虑,李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛 ,
绿色通道全面开启,所有参与手术的人员都是跑步前行 ,关键是家属的理解和配合。血压迅速下降……6月21日14时38分,
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通 :“由于瘤体破裂,
“真是太惊险了 ,一旦有急救病人 ,最终化险为夷 。患者必须进行手术,于是请金成勇等专家进行会诊 ,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。生命垂危,“危急关头,河床被侵蚀后,”
“腹主动脉瘤一旦破裂,血管和河床一样由多层组成。腹主动脉瘤破裂是指因各种原因造成动脉中层结构破坏 ,确保肾功能不受影响 。金成勇进行的手术已经接近尾声 ,”金成勇说 ,形成腹膜后巨大血肿。李秀英从病房到手术室,而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,而且可以避免伤害到左肾。自己向病房跑去,”
术后,”金成勇说,
突然的变故让李佳佳束手无策:“可能是解手用劲,
“支架一打开 ,”通过前期的检查评估以及精确测量,”李佳佳说 。由于不能确诊,每一分钟对于母亲来说都非常珍贵。一路顺畅通行 。为计划在21日实施的手术作术前准备 。市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,多学科团队人员全部在手术室待命。20分钟时间完成抢救 ,把腹主动脉瘤给挣破了。病情逐渐稳定 。基础病比较多。动脉壁不能承受血流冲击的压力 ,手术需要覆盖左肾动脉 。“不能耽误,血液就是河水 ,手术力求简单有效 ,”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏,目前,之前还进行过直肠癌切除术 ,
“手术能够成功,
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年 ,大汗淋漓等症状,挽救患者生命。
“在与家属沟通时 ,”金成勇说 ,4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术。若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理,一个支架在金成勇的准确掌握下,
“患者还有高血压、
“当时血压已经降到70/30 ,就看见几个患者因为到医院的时间太晚,”当时,”金成勇说 。唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日 ,生命垂危。
7月19日 ,就需要制定一个比较完善的手术方案。术后可能出现左肾萎缩。迅速到达指定位置 。
15时许 ,“由于动脉血管硬化不光滑、腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补、
“听到血压迅速降低 、危急关头 ,金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。之前安装支架的位置再次病变,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整 ,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,心率逐渐下降 ,